The COVID-19 pandemic that reached France in the first half of 2020 has led to multiple adaptations of our healthcare system, and of all individual healthcare personnel, to take care of all the most serious patients. For the certified registered nurse anesthetist (IADE) of the Emergency Medical Aid Service (SAMU) of Paris-Mobile Emergency and Resuscitation Service (SMUR) Necker, who usually work in rotation between the paediatric and adult anaesthesia services and the SMUR, the redeployment of activity has been mainly on the out-of-hospital level. The IADEs were thus brought in to intervene in “primary” to take care of patients directly in their homes, in conjunction with the regulating doctor of the SAMU, which represented a major innovation in terms of practice. At the same time, in the context of medical transfers to the province by high-speed train and helicopter, the IADEs were also on the front line, both in terms of organisation and in the often complex and difficult care of severely ill patients. © 2020 Elsevier Masson SASz La pandémie de Covid-19 qui a atteint la France au premier semestre 2020 a conduit à de multiples adaptations de notre système de santé, ainsi que de tous les personnels soignants, afin de permettre la prise en charge de l'ensemble des patients dans un état grave z Pour les infirmiers anesthésistes diplômés d’État (Iade) du service d'aide médicale urgente (Samu) de Paris-service mobile d'urgence et de réanimation (Smur) Necker, qui travaillent habituellement par rotation entre les services d'anesthésie pédiatrique et adulte et le Smur, le redéploiement d'activité s'est surtout fait en extrahospitalier z Ils ont ainsi été amenés à intervenir en “primaire” pour prendre en charge des malades directement à leur domicile, en liaison avec le médecin régulateur du Samu, ce qui a représenté une innovation majeure en termes de pratique z En parallèle, dans le cadre des transferts médicalisés vers la province en train à grande vitesse et en hélicoptère, les Iade ont également été en première ligne, tant pour l'organisation que pour la prise en charge, souvent complexe, de patients dans un état extrêmement sévère. © 2020 Elsevier Masson SAS